Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг бүхий эмнэлгийн өвчтөнүүдэд тархины гэмтлийг зогсоохын тулд түргэн шуурхай мэргэжилтнүүдийн үнэлгээ, эмчилгээ шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь амь нас, үхлийн хоорондох ялгааг илэрхийлдэг.Гэсэн хэдий ч олон эмнэлгүүдэд цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний баг байдаггүй.Энэ дутагдлыг нөхөхийн тулд Америкийн олон эмнэлгүүд хэдэн зуун милийн зайд байрлах цус харвалтын мэргэжилтнүүдэд телемедициний зөвлөгөө өгдөг.
Харвардын Анагаах Ухааны Сургуулийн Блаватник сургуулийн судлаачид болон хамтран ажиллагсад.
Энэхүү судалгааг 3-р сарын 1-нд "JAMA Neurology" сэтгүүлд онлайнаар нийтэлсэн бөгөөд цус харвалттай өвчтөнүүдийн урьдчилсан таамаглалд хийсэн анхны үндэсний дүн шинжилгээ юм.Судалгааны үр дүнгээс харахад цус харвалтын үйлчилгээ үзүүлдэггүй ижил төстэй эмнэлгүүдэд ханддаг өвчтөнүүдтэй харьцуулахад цус харвалтыг үнэлэхийн тулд телемедицинээр үйлчлүүлсэн хүмүүс илүү сайн тусламж авч, цус харвалтаас амьд үлдэх магадлал өндөр байгааг харуулж байна.
Энэхүү судалгаанд үнэлэгдсэн алсын харвалтын үйлчилгээ нь орон нутгийн туршлагагүй эмнэлгүүдэд цус харвалтын эмчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн мэдрэлийн эмчтэй өвчтөнүүдийг холбох боломжийг олгодог.Видео бичлэгийг ашиглан алсын зайн мэргэжилтнүүд цус харвалтын шинж тэмдэгтэй хүмүүсийг шалгаж, гэрлийн шинжилгээг шалгаж, хамгийн сайн эмчилгээний аргуудын талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой.
Цус харвалтын алсын зайн үнэлгээг ашиглах нь улам бүр түгээмэл болж байна.Одоогоор АНУ-ын эмнэлгүүдийн бараг гуравны нэгд теле харвалт хэрэглэж байгаа ч олон эмнэлгүүдэд түүний нөлөөллийн үнэлгээ хязгаарлагдмал хэвээр байна.
Судалгааны ахлах зохиогч, HMS-ийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний бодлого, анагаах ухааны дэд профессор, Бет Израиль Диконес эмнэлгийн төвийн оршин суугч хэлэхдээ: "Бидний олдворууд цус харвалт нь тусламж үйлчилгээг сайжруулж, амь насыг аврах боломжтой гэсэн чухал нотолгоо болж байна."
Энэхүү судалгаагаар судлаачид АНУ-ын 1200 гаруй эмнэлэгт эмчлүүлсэн 150,000 цус харвалттай өвчтөний үр дүн болон 30 хоногийн эсэн мэнд үлдэх түвшинг харьцуулсан байна.Тэдний тал хувь нь цус харвалтын талаар зөвлөгөө өгсөн бол нөгөө тал нь өгөөгүй байна.
Судалгааны үр дүнгийн нэг нь өвчтөн нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэсэн эсэх нь цус харвалтанд өртсөн тархины хэсэгт цусны урсгалыг нөхөж баршгүй гэмтэл гарахаас өмнө сэргээх боломжтой юм.
Бихуагийн бус эмнэлэгт эмчлүүлж байгаа өвчтөнүүдтэй харьцуулахад Бихуагийн эмнэлгүүдэд эмчлүүлсэн өвчтөнүүдийн нөхөн сэлбэх эмчилгээний харьцангуй хувь хэмжээ 13%-иар өндөр, 30 хоногийн нас баралтын харьцангуй түвшин 4%-иар бага байна.Хамгийн бага өвчтөнтэй эмнэлэг, хөдөө орон нутгийн эмнэлгүүд хамгийн их эерэг үр өгөөжтэйг судлаачид тогтоожээ.
Удирдагч, Вермонтын Их Сургуулийн Лана Анагаах Ухааны Сургуулийн туслах профессор Эндрю Вилкок хэлэхдээ: "Хөдөө орон нутгийн жижиг эмнэлгүүдэд цус харвалт хэрэглэх нь цус харвалт хийх нь ховор байдаг хамгийн том ашиг тустай зүйл юм шиг санагддаг.“ЭМС-ийн эрүүл мэндийн бодлого судлаач."Эдгээр дүгнэлт нь эдгээр жижиг эмнэлгүүдэд цус харвалт нэвтрүүлэхэд тулгарч буй санхүүгийн бэрхшээлийг шийдвэрлэх шаардлагатай байгааг онцолж байна."
Хамтран зохиогчид нь HMS-ийн Жессика Ричард;HMS болон Массачусетсийн нэгдсэн эмнэлгийн Ли Швамм, Кори Закрисон;Харвардын Их Сургуулийн Ченхэгийн Нийгмийн Эрүүл Мэндийн Сургууль, Харвардын Их Сургуулийн HMS-ээс Хосе Зубизаррета;болон RAND Corp-аас Лори-Ушер-Пайнс.
Энэхүү судалгааг Мэдрэлийн өвчин, харвалтын үндэсний хүрээлэн (Тэтгэлэг No R01NS111952) дэмжсэн.DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
Шуудангийн цаг: 2021 оны 3-р сарын 03-ны өдөр