БНХАУ-ын Наннин хот, Гуанси Жуан өөртөө засах орны Ардын эмнэлгийн лабораторийн анагаах ухааны тасаг
Жинань, Шаньдун Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн харьяа эмнэлгийн лабораторийн анагаах ухааны тэнхим
Хуан Хуайи, Южяны Үндэсний Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Лабораторийн Анагаах Ухааны Сургууль, Байсе, Гуанси, 533000, Миндрай Хойд Америк, Махва, Нью Жерси, 07430, АНУ.
БНХАУ-ын Наннин хот, Гуанси Жуан өөртөө засах орны Ардын эмнэлгийн лабораторийн анагаах ухааны тасаг
Жинань, Шаньдун Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн харьяа эмнэлгийн лабораторийн анагаах ухааны тэнхим
Хуан Хуайи, Южяны Үндэсний Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Лабораторийн Анагаах Ухааны Сургууль, Байсе, Гуанси, 533000, Миндрай Хойд Америк, Махва, Нью Жерси, 07430, АНУ.
Доорх холбоосыг ашиглан энэ нийтлэлийн бүрэн текстийг найз нөхөд, хамтран ажиллагсадтайгаа хуваалцаарай.Илүү их судла.
COVID-19-ийн эмгэг өөрчлөлтийг илүү сайн ойлгохын тулд энэ нь өвчний эмнэлзүйн менежмент, ирээдүйд ижил төстэй тахлын давалгаанд бэлтгэхэд тустай.
Зориулалтын эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн 52 COVID-19 өвчтөний гематологийн үзүүлэлтийг ретроспектив байдлаар шинжилсэн.Мэдээллийн шинжилгээг SPSS статистикийн программ ашиглан хийсэн.
Эмчилгээний өмнө Т эсийн дэд бүлэг, нийт лимфоцит, цусны улаан эсийн тархалтын өргөн (RDW), эозинофиль ба базофил нь эмчилгээний дараах үеийнхээс хамаагүй бага байсан бол нейтрофил, нейтрофил, лимфоцитын үрэвслийн үзүүлэлтүүд (NLR) ба C β-реактив уураг ( Эмчилгээний дараа CRP, цусны улаан эс, гемоглобины түвшин мэдэгдэхүйц буурсан байна.Хүнд болон хүнд өвчтэй хүмүүсийн Т эсийн дэд бүлэг, нийт лимфоцит ба базофил нь дунд зэргийн өвчтөнүүдийнхээс хамаагүй бага байв.Нейтрофил, NLR, эозинофиль, прокальцитонин (PCT) болон CRP нь дунд зэргийн өвчтөнүүдтэй харьцуулахад хүнд, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд мэдэгдэхүйц өндөр байдаг.50-иас дээш насны өвчтөнд CD3+, CD8+, нийт лимфоцит, ялтас, базофил 50-аас доош насныхаас бага, харин 50-аас дээш насны өвчтөнд нейтрофил, NLR, CRP, RDW 50-аас доош насныхаас их байна.Хүнд, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд протромбины хугацаа (PT), аланин аминотрансфераза (ALT) болон аспартат аминотрансфераза (AST) хооронд эерэг хамаарал байдаг.
Т эсийн дэд бүлэг, лимфоцитын тоо, RDW, нейтрофил, эозинофиль, NLR, CRP, PT, ALT болон AST зэрэг нь ялангуяа COVID-19-тэй хүнд, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн менежментийн чухал үзүүлэлт юм.
2019 оны 12-р сард шинэ төрлийн коронавирусын улмаас үүссэн 2019 оны Коронавирусын өвчин (COVID-19) тархаж, дэлхий даяар хурдацтай тархсан.1-3 Өвчний дэгдэлтийн эхэн үед эмнэлзүйн гол анхаарал нь илрэл ба эпидемиологид төвлөрч, 4 ба 5-р өвчтөнүүдийн зургийг компьютерийн томографитай хослуулан, дараа нь нуклеотидын олшруулалтын эерэг үр дүнг оношилсон.Гэсэн хэдий ч дараа нь янз бүрийн эрхтэнд янз бүрийн эмгэгийн гэмтэл илэрсэн.6-9 COVID-19-ийн эмгэг физиологийн өөрчлөлтүүд илүү төвөгтэй болохыг улам олон нотолгоо харуулж байна.Вирусын дайралт нь олон эрхтэнд гэмтэл учруулж, дархлааны систем хэт их хариу үйлдэл үзүүлдэг.Сийвэнгийн болон цулцангийн цитокин, үрэвслийн хариу урвалын уургийн хэмжээ ихсэх нь ажиглагдсан7, 10-12, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд лимфопени болон хэвийн бус Т эсийн дэд бүлэг илэрсэн.13, 14 Эмнэлзүйн практикт нейтрофил ба лимфоцитийн харьцаа нь бамбай булчирхайн хорт болон хоргүй зангилааг ялгахад тустай үзүүлэлт болсон гэж мэдээлсэн.15 NLR нь шархлаат колит бүхий өвчтөнүүдийг эрүүл хяналтаас ялгахад тусалдаг.16 Мөн бамбай булчирхайн үрэвсэлд үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой байдаг.17, 18 RDW нь эритроцитозын маркер юм.Энэ нь бамбай булчирхайн зангилааг ялгах, ревматоид артрит, бүсэлхийн мөгөөрсөн жийргэвчийн өвчин, бамбай булчирхайн үрэвсэл зэргийг оношлоход тусалдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ.19-21 CRP нь үрэвслийн бүх нийтийн таамаглал бөгөөд олон тохиолдолд судлагдсан байдаг.22 Саяхан NLR, RDW болон CRP нь COVID-19-д оролцдог бөгөөд өвчний оношлогоо, таамаглалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг олж мэдсэн.11, 14, 23-25 Тиймээс лабораторийн шинжилгээний үр дүн нь өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэх, эмчилгээний шийдвэр гаргахад чухал ач холбогдолтой юм.Бид Өмнөд Хятадын тусгайлсан эмнэлгүүдэд хэвтэн эмчлүүлж байсан 52 COVID-19 өвчтөний лабораторийн үзүүлэлтүүдийг эмчилгээний өмнөх болон дараах байдал, хүнд байдал, насаар нь эргэж шинжилж, өвчний эмгэг өөрчлөлтийг илүү сайн ойлгож, цаашдын эмнэлзүйн менежментэд тус дөхөм үзүүллээ. COVID-19.
Энэхүү судалгаа нь 2020 оны 1-р сарын 24-өөс 2020 оны 3-р сарын 2-ны хооронд Наннин 4-р эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн COVID-19-ийн 52 өвчтөнд ретроспектив шинжилгээ хийсэн бөгөөд тэдний 45 нь дунд, 5 нь хүнд байна.Жишээлбэл, нас нь 3 сараас 85 нас хүртэл байдаг.Хүйсийн хувьд эрэгтэй 27, эмэгтэй 25 байна.Өвчтөн халуурах, хуурай ханиалгах, ядрах, толгой өвдөх, амьсгал давчдах, хамар битүүрэх, хамар гоожих, хоолой өвдөх, булчин өвдөх, суулгах, булчин өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.Тооцоолсон томографийн шинжилгээгээр уушиг нь толботой эсвэл нунтагласан шилтэй байсан нь уушгины хатгалгаа байгааг илтгэнэ.Хятадын COVID-19 оношилгоо, эмчилгээний удирдамжийн 7 дахь хэвлэлд заасны дагуу оношлоорой.Вирусын нуклеотидын бодит цагийн qPCR илрүүлэлтээр батлагдсан.Оношлогооны шалгуурын дагуу өвчтөнүүдийг дунд, хүнд, ноцтой гэж ангилдаг.Дунд зэргийн тохиолдолд өвчтөнд халууралт, амьсгалын замын хам шинж илэрч, дүрслэл нь уушигны хатгалгааны хэлбэрийг харуулдаг.Хэрэв өвчтөн дараах шалгууруудын аль нэгийг хангасан бол онош хүнд байна: (a) амьсгалын замын хямрал (амьсгалын тоо ≥30 амьсгал/мин);(б) амрах хурууны цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалт ≤93%;(в) артерийн хүчилтөрөгчийн даралт (PO2) )/Амьсгалын хэсэг O2 (Fi O2) ≤300 мм м.у.б (1 мм м.у.б. = 0.133 кПа).Хэрэв өвчтөн дараах шалгууруудын аль нэгийг хангасан бол онош нь хүнд байна: (a) механик агааржуулалт шаардлагатай амьсгалын дутагдал;(б) цочрол;(в) эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) эмчилгээ шаардлагатай бусад эрхтний дутагдал.Дээрх шалгуураар 52 өвчтөн 2 хүн хүнд, 5 хүн хүнд, 45 хүн дунд зэрэг оношлогджээ.
Бүх өвчтөн, түүний дотор дунд, хүнд, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийг дараах үндсэн журмын дагуу эмчилнэ: (a) ерөнхий туслах эмчилгээ;(б) Вирусын эсрэг эмчилгээ: лопинавир/ритонавир ба α-интерферон;(c) Хятадын уламжлалт анагаах ухааны жорын тунг өвчтөний нөхцөл байдалд тохируулан тохируулж болно.
Энэхүү судалгааг Наннин Дөрөвдүгээр эмнэлгийн Судалгааны Хүрээлэнгийн Хяналтын Хорооноос зөвшөөрч, өвчтөний мэдээллийг цуглуулахад ашигласан.
Захын цусны гематологийн шинжилгээ: захын цусны ердийн гематологийн шинжилгээг Mindray BC-6900 гематологийн анализатор (Mindray) болон Sysmex XN 9000 гематологийн анализатор (Sysmex) дээр хийдэг.Өлсгөлөнгийн этилендиаминтетра цууны хүчил (EDTA) цусны бүлэгнэлтийн эсрэг цусны дээжийг өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэсний маргааш өглөө нь цуглуулсан.Дээрх хоёр цусны анализаторын нийцлийн үнэлгээг лабораторийн чанарын хяналтын журмын дагуу баталгаажуулсан.Гематологийн шинжилгээнд цусны цагаан эсийн тоо, ялгарал, цусны улаан эс (RBC) ба индексийг тархалтын график, гистограмын хамт олж авдаг.
Т лимфоцитын дэд популяцийн урсгалын цитометр: BD (Бектон, Дикинсон ба Компани) FACSCalibur урсгалын цитометрийг Т эсийн дэд популяцийг шинжлэхэд урсгалын цитометрийн шинжилгээнд ашигласан.MultiSET программ хангамжаар өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийнэ.Хэмжилтийг стандарт үйл ажиллагааны журам, үйлдвэрлэгчийн зааврын дагуу гүйцэтгэсэн.EDTA антикоагулянттай цус цуглуулах хоолойг ашиглан 2 мл венийн цус цуглуулна.Конденсац үүсэхээс сэргийлж дээжийг хэд хэдэн удаа эргүүлж зөөлөн холино.Дээжийг цуглуулсны дараа лабораторид илгээж, тасалгааны температурт 6 цагийн дотор шинжлэнэ.
Дархлааны флуоресценцийн шинжилгээ: С-реактив уураг (CRP) ба прокальцитонин (РСТ) шинжилгээг дууссаны дараа гематологийн шинжилгээнд авсан цусны дээжийг ашиглан шинжилж, FS-112 иммунофлуоресценцийн анализаторт (Wondfo Biotech Co., LTD.) шинжилгээ хийсэн. шинжилгээ.) Үйлдвэрлэгчийн заавар, лабораторийн процедурын стандартыг дагаж мөрдөнө.
HITACHI LABOSPECT008AS химийн анализатор (HITACHI) дээр сийвэнгийн аланин аминотрансфераза (ALT) болон аспартат аминотрансфераза (AST)-д шинжилгээ хийнэ.Протромбины хугацааг (PT) STAGO STA-R Evolution анализатор (Diagnostica Stago) дээр шинжилсэн.
Урвуу транскрипцийн тоон полимеразын гинжин урвал (RT-qPCR): SARS-CoV-2-г илрүүлэхийн тулд хамар залгиурын арчдас эсвэл амьсгалын доод замын шүүрэлээс тусгаарлагдсан РНХ-ийн загваруудыг ашиглан RT-qPCR хийнэ.Нуклейн хүчлийг SSNP-2000A нуклейн хүчлийг автоматаар ялгах платформ (Bioperfectus Technologies) дээр ялгасан.Илрүүлэх иж бүрдлийг Сун Ятсений Их Сургуулийн Даан Ген ХХК, Шанхайн БиоГерм Анагаах Ухааны Биотехнологийн ХХК-аас нийлүүлсэн. Дулааны циклийг ABI 7500 дулааны цикл төхөөрөмж (Applied Biosystems) дээр гүйцэтгэсэн.Вирусын нуклеозидын шинжилгээний үр дүнг эерэг эсвэл сөрөг гэж тодорхойлдог.
Өгөгдлийн шинжилгээнд SPSS хувилбар 18.0 программ хангамж ашигласан;хосолсон түүврийн t-тест, бие даасан түүврийн t-тест эсвэл Манн-Уитни U тестийг ашигласан бөгөөд P <.05-ыг чухал гэж үзсэн.
Хүнд өвчтэй таван өвчтөн, хоёр хүнд өвчтэй өвчтөн дунд зэргийн бүлгийнхээс өндөр настай байсан (69.3 эсрэг 40.4).Хүнд өвчтэй 5, хүнд өвчтэй 2 өвчтөний нарийвчилсан мэдээллийг 1А ба В хүснэгтэд үзүүлэв. Хүнд, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн Т эсийн дэд бүлэг болон лимфоцитын нийт хэмжээ бага байдаг ч өвчтөнүүдээс бусад тохиолдолд цагаан эсийн тоо ойролцоогоор хэвийн байна. цусны цагаан эсийн өсөлттэй (11.5 × 109 / л).Нейтрофил ба моноцитууд ихэвчлэн өндөр байдаг.Хүнд өвчтэй 2 өвчтөн, хүнд өвчтэй 1 өвчтөний ийлдэс дэх PCT, ALT, AST, PT үзүүлэлтүүд өндөр, 1 хүнд өвчтэй, 2 хүнд өвчтэй PT, ALT, AST эерэг хамааралтай байв.Бараг бүх 7 өвчтөнд CRP өндөр байсан.Эозинофил (EOS) ба базофил (BASO) нь хүнд болон хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд бага байх хандлагатай байдаг (Хүснэгт 1А ба В).Хүснэгт 1-д Хятадын насанд хүрсэн хүн амын гематологийн үзүүлэлтүүдийн хэвийн хүрээний тодорхойлолтыг жагсаав.
Статистикийн шинжилгээгээр эмчилгээ хийлгэхээс өмнө CD3+, CD4+, CD8+ Т эсүүд, нийт лимфоцитууд, улаан эсийн тархалтын өргөн (RDW), эозинофиль ба базофилууд эмчилгээний дараах үеийнхээс мэдэгдэхүйц бага байсан (P = .000,. 000, .000, .012, . 04, .000 ба .001).Эмчилгээний өмнөх үрэвслийн үзүүлэлтүүд нейтрофил, нейтрофил/лимфоцитын харьцаа (NLR) болон CRP нь эмчилгээний дараах үеийнхээс хамаагүй өндөр байсан (P = .004, .011 ба .017 тус тус).Эмчилгээний дараа Hb болон RBC мэдэгдэхүйц буурсан (P = .032, .026).Эмчилгээний дараа PLT нэмэгдсэн боловч ач холбогдолгүй (P = .183) (Хүснэгт 2).
Хүнд болон хүнд өвчтэй хүмүүсийн Т эсийн дэд бүлэг (CD3+, CD4+, CD8+), нийт лимфоцит ба базофил нь дунд зэргийн өвчтөнүүдийнхээс (P = .025, 0.048, 0.027, 0.006 ба .046) мэдэгдэхүйц бага байв.Хүнд болон хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн нейтрофил, NLR, PCT болон CRP-ийн түвшин дунд зэргийн өвчтөнүүдийнхээс хамаагүй өндөр байсан (P = .005, .002, .049 ба .002 тус тус).Хүнд, хүнд өвчтэй өвчтөнүүд дунд зэргийн өвчтөнүүдтэй харьцуулахад PLT бага байсан;Гэсэн хэдий ч ялгаа нь статистикийн хувьд чухал биш байв (Хүснэгт 3).
50-аас дээш насны өвчтөнүүдийн CD3+, CD8+, нийт лимфоцит, ялтас, базофил зэрэг нь 50-аас доош насны өвчтөнүүдийнхээс (P = .049, 0.018, 0.019, 0.010 ба .039 тус тус) мэдэгдэхүйц бага байсан бол түүнээс дээш насныхан 50 настай өвчтөнүүдийн нейтрофил, NLR харьцаа, CRP түвшин болон RDW нь 50-аас доош насны өвчтөнүүдийнхээс (P = .0191, 0.015, 0.009, .010 тус тус) (Хүснэгт 4).
COVID-19 нь 2019 оны 12-р сард БНХАУ-ын Ухань хотод анх гарч ирсэн SARS-CoV-2 төрлийн коронавирусын халдвараас үүдэлтэй. SARS-CoV-2 дэгдэлт дараа нь маш хурдан тархаж, дэлхий даяар тахал өвчин үүсгэсэн.1-3 Вирусын тархвар судлал, эмгэг судлалын талаарх мэдлэг хязгаарлагдмал тул дэгдэлтийн эхэн үед нас баралтын түвшин өндөр байна.Вирусын эсрэг эм байхгүй ч COVID-19-ийн дараагийн хяналт, эмчилгээ ихээхэн сайжирсан.Энэ нь ялангуяа Хятадад туслах эмчилгээг Хятадын уламжлалт анагаах ухаантай хослуулан эрт болон дунд зэргийн өвчнийг эмчлэхэд үнэн юм.26 COVID-19 өвчтөн өвчний эмгэг өөрчлөлт, лабораторийн үзүүлэлтүүдийн талаар илүү сайн ойлголттой болсон.өвчин.Түүнээс хойш нас баралтын түвшин буурсан.Энэхүү тайланд шинжилгээнд хамрагдсан 52 тохиолдлын дунд нас баралт байхгүй, түүний дотор хүнд, хүнд өвчтэй 7 өвчтөн (Хүснэгт 1А ба Б).
Клиникийн ажиглалтаар COVID-19-тэй ихэнх өвчтөнүүдийн лимфоцит болон Т эсийн дэд популяци буурсан нь өвчний хүнд явцтай холбоотой болохыг тогтоожээ.13, 27 Энэхүү тайланд CD3+, CD4+, CD8+ Т эсүүд, нийт лимфоцитууд, эмчилгээний өмнөх RDW, эозинофиль ба базофилууд эмчилгээний дараах үеийнхээс хамаагүй бага байсан нь тогтоогдсон (P = .000, .000, .000, .012, .04, .000 ба .001).Бидний үр дүн өмнөх тайлантай төстэй байна.Эдгээр тайлангууд нь COVID-19.8, 13, 23-25, 27-ийн хүндийн зэргийг хянахад эмнэлзүйн ач холбогдолтой бөгөөд үрэвслийн үзүүлэлтүүд нь эмчилгээнээс өмнөх эмчилгээний дараа нейтрофил, нейтрофил/лимфоцитын харьцаа (NLR) болон CRP (P = .004, . 011 ба .017 тус тус) нь COVID-19 өвчтөнд өмнө нь ажиглагдаж, мэдээлж байсан.Тиймээс эдгээр үзүүлэлтүүд нь COVID-19.8-ийг эмчлэхэд хэрэгтэй үзүүлэлт гэж үзэж байна.Эмчилгээний дараа 11 гемоглобин болон цусны улаан эсийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч (P = .032, 0.026) өвчтөн эмчилгээний явцад цус багадалттай байсныг харуулж байна.Эмчилгээний дараа PLT-ийн өсөлт ажиглагдсан боловч мэдэгдэхүйц биш (P = .183) (Хүснэгт 2).Лимфоцит ба Т эсийн дэд популяци буурах нь вирусын эсрэг тэмцдэг үрэвслийн голомтод хуримтлагдах үед эсийн хомсдол, апоптозтой холбоотой гэж үздэг.Эсвэл цитокин болон үрэвслийн уургийн хэт их ялгаралтаас болж идсэн байж болно.8, 14, 27-30 Хэрэв лимфоцит ба Т эсийн дэд бүлэг байнга бага, CD4+/CD8+ харьцаа өндөр байвал прогноз муу байна.29 Бидний ажиглалтаар лимфоцит ба Т эсийн дэд хэсэг эмчилгээний дараа сэргэж, 52 тохиолдол бүгд эдгэрсэн (Хүснэгт 1).Эмчилгээний өмнө нейтрофил, NLR, CRP-ийн өндөр түвшин ажиглагдсан ба дараа нь эмчилгээний дараа мэдэгдэхүйц буурсан (P = .004, .011, .017 тус тус) (Хүснэгт 2).Халдвар ба дархлааны хариу урвал дахь Т эсийн дэд бүлгийн үйл ажиллагааг өмнө нь мэдээлсэн.29, 31-34
Хүнд, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн тоо хэтэрхий бага байгаа тул бид хүнд, хүнд өвчтэй болон дунд зэргийн өвчтөнүүдийн үзүүлэлтүүдийн статистик шинжилгээг хийгээгүй.Хүнд болон хүнд өвчтэй хүмүүсийн Т эсийн дэд бүлэг (CD3+, CD4+, CD8+) болон нийт лимфоцитууд дунд зэргийн өвчтөнүүдийнхээс хамаагүй бага байдаг.Хүнд болон хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн нейтрофил, NLR, PCT, CRP-ийн түвшин дунд зэргийн өвчтөнүүдийнхээс хамаагүй өндөр байсан (P = .005, .002, .049, .002 тус тус) (Хүснэгт 3).Лабораторийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт нь COVID-19.35-ын хүнд явцтай холбоотой.36 Базофилийн шалтгаан тодорхойгүй;Энэ нь лимфоциттой төстэй халдварын голомтод вирусын эсрэг тэмцэж байхдаа хоол хүнс хэрэглэсэнтэй холбоотой байж болох юм.35 Судалгаанаас үзэхэд хүнд хэлбэрийн COVID-19-тэй өвчтөнүүдийн эозинофил багассан;14 Гэсэн хэдий ч энэ үзэгдэл нь судалгаанд ажиглагдсан цөөн тооны хүнд, ноцтой тохиолдлуудтай холбоотой байж магадгүй гэдгийг бидний мэдээлэл харуулаагүй байна.
Сонирхолтой нь бид хүнд болон хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд PT, ALT, AST-ийн хооронд эерэг хамаарал байгааг олж мэдсэн нь бусад ажиглалтад дурдсанчлан вирусын дайралтанд олон эрхтэн гэмтсэн болохыг харуулж байна.37 Тиймээс эдгээр нь COVID-19-ийн эмчилгээний хариу урвал, прогнозыг үнэлэхэд хэрэгтэй шинэ үзүүлэлтүүд байж болох юм.
Цаашдын шинжилгээгээр 50-иас дээш насны өвчтөнүүдийн CD3+, CD8+, нийт лимфоцит, ялтас, базофилууд 50-аас доош насны өвчтөнүүдийнхээс мэдэгдэхүйц бага байгааг харуулсан (P = P = .049, .018, .019, .010 ба. 039 тус тус), харин 50-аас дээш насны өвчтөнд нейтрофил, NLR, CRP, RBC RDW-ийн түвшин 50-аас доош насны өвчтөнүүдийнхээс хамаагүй өндөр байсан (P = .0191, 0.015, 0.009, .010). , тус тус) (Хүснэгт 4) .Эдгээр үр дүн нь өмнөх тайлантай төстэй байна.14, 28, 29, 38-41 Т эсийн дэд популяци буурч, CD4+/CD8+ Т эсийн харьцаа өндөр байгаа нь өвчний хүндрэлтэй холбоотой;өндөр настнуудын тохиолдлууд илүү хүнд байх хандлагатай байдаг;Тиймээс дархлааны хариу урвалд илүү их лимфоцитууд идэгдэх эсвэл ноцтой гэмтэх болно.Үүний нэгэн адил, RBC RDW өндөр байгаа нь эдгээр өвчтөнүүдэд цус багадалт үүссэн болохыг харуулж байна.
Манай судалгааны үр дүнгээс үзэхэд гематологийн үзүүлэлтүүд нь COVID-19 өвчтөний клиникопатологийн өөрчлөлтийг илүү сайн ойлгох, эмчилгээ, прогнозын удирдамжийг сайжруулахад чухал ач холбогдолтой болохыг баталж байна.
Лян Жуанин, Нонг Шаоюн нар мэдээлэл, эмнэлзүйн мэдээлэл цуглуулсан;Jiang Liejun, Chi Xiaowei нар мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийсэн;Дэвү Би, Жүн Цао, Лида Мо, Шиаолу Луо нар ердийн шинжилгээ хийсэн;Хуан Хуай нь үзэл баримтлал, зохиол бичих үүрэгтэй байв.
Нууц үгээ шинэчлэх зааварчилгааг имэйл хаягаа шалгана уу.Хэрэв та 10 минутын дотор имэйл хүлээн авахгүй бол таны имэйл хаяг бүртгэгдээгүй байж магадгүй бөгөөд та Wiley Онлайн номын сангийн шинэ бүртгэл үүсгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
Хэрэв хаяг нь одоо байгаа акаунттай таарч байвал та хэрэглэгчийн нэрийг сэргээх заавар бүхий имэйл хүлээн авах болно
Шуудангийн цаг: 2021 оны 7-р сарын 22